Варикоз на ногах – основные причины, первые признаки

Варикозная болезнь — это патологическое расширение поверхностных вен. При этом происходит их удлинение и увеличение диаметра, приводящее к разнообразным изменениям венозных стволов. В настоящее время варикоз на ногах является очень распространённой болезнью. Частота заболеваемости у женщин в 3 раза выше, чем у мужчин. Это связано с анатомическим строением сосудов, их расположением и беременностью.

В последние десятилетия наблюдается "омоложение" заболевания — нередко варикоз на ногах, признаки которого уже ярко выражены, встречаются даже у школьников. ВОЗ относит варикозную болезнь к жизнеопасным заболеваниям, "стреляющим сначала в ноги, а затем в сердце", из - за его смертельных осложнений.

Варикоз на ногах — причины

В отличие от артерий, вены имеют клапаны, из - за наличия которых обратный ток крови невозможен. При нарушении работы этих клапанов, при имеющемся в организме дисбалансе эластина и коллагена резко снижается эластичность стенок, происходит их истончение и растягивание. В результате клапаны и сами сосуды не справляются со своими функциями, возникает обратный кровоток, развивается застой. Таков механизм образования варикозной болезни.

При образовании варикоза на ногах причин, приводящих к его развитию, несколько.

Наследственная предрасположенность

Это одна из основных причин варикоза на ногах — она определяется у 1/3 больных с этой патологией. При наличии варикозной болезни у близких родственников (родители, бабушки, прабабушки) вероятность возникновения заболевания составляет 70%. Наследственным фактором является не болезнь, а генетически обусловленное анатомическое строение сосудов:

• врождённые неполноценные клапаны;

• недостаточно развитая соединительная ткань стенок вен.

В связи с этим варикоз на ногах, признаки которого встречаются в той или иной степени у молодых людей обоего пола и даже у детей, так широко распространён.

Гормональный дисбаланс в организме

При варикозе на ногах причины его развития разнообразны, но среди них наибольшее значение играет гормональный дисбаланс, возникающий при:

• беременности и родах;

• менструациях;

• климактерическом периоде;

• лечении гормонами препаратами или использовании их в контрацепции.

Женские половые гормоны (прогестерон и др.) и их аналоги вызывают разрушение коллагена в стенках вен. Это существенно снижает их тонус.

Воспалительные процессы половых органов

Воспаление в органах таза приводят к гормональным нарушениям и изменениям кровотока в мелких венах. В результате появляется сообщение между венами и артериями, увеличивается объём и давление крови в венах. Они расширяются, клапаны не выдерживают обратного потока крови, появляются варикозные узлы.

Нервные нарушения

Тонус всех сосудов регулируются нервными окончаниями. Если при определённых воздействиях (стресс, депрессия, невроз и т. п.) происходит нарушение в нервной регуляции, венозный тонус снижается, а диаметр сосудов увеличивается.

Физические перегрузки приводят к повышению давления в венах. При больших статических нагрузках (лишний вес тела, перенос тяжестей, беременность и роды, длительное пребывание на ногах без движения) значительно усиливается давление в венах. К группе риска относятся продавцы, учителя, парикмахеры, грузчики.

Малоподвижный образ жизни или труда

Бич современной жизни — "компьютерный варикоз". Мышцы ног являются своеобразным "насосом": при их сокращении венозная кровь быстрее движется вверх. В положении сидя мышцы не сокращаются, кроме тог — пережимаются вены, их тонус снижается, происходит нарушение циркуляции крови.

Повышение внутрибрюшного давления приводит к высокому давлению в венах ног, что нарушает работу клапанов. Это происходит при продолжительных запорах, чихании, кашле.

К развитию варикоза на ногах могут привести сниженный иммунитет, травмы. Играет определённую роль половая принадлежность. В связи с генетической предрасположенностью у женщин варикоз на ногах, признаки которого могут быть выражены в разной степени, встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Мужчины же обращаются к врачу, когда наступают опасные осложнения и без оперативного лечения обойтись уже невозможно.

Варикоз на ногах — первые симптомы

При варикозе на ногах первые симптомы, с которых начинается заболевание, могут быть неярко выраженными и не сразу обращают на себя внимание. К ним относятся:

• тонкая сосудистая сетка багрово - синего цвета;

• боли, усталость, чувство жжения или зуда в ногах к вечеру;

• онемение или судорожные сокращения мышц ночью.

По мере прогрессирования изменений в венозных сосудах при варикозе на ногах первые симптомы болезни усугубляются, и жалоб становится больше:

• кожа в местах варикоза на ногах утолщается, шелушится, покрывается синюшными пятнами;

• боли в икроножных мышцах приобретают постоянный характер, при ходьбе усиливаются;

• появляются венозные узлы, которые сопровождаются болью при пальпации.

В дальнейшем при варикозе на ногах признаки заболевания усиливаются и появляются отёки. Они являются сигналом о том, что вены не справляются со своей функцией. Этот период опасен осложнениями, которые могут привести к летальному исходу:

• тромбофлебит;

• тромбоэмболия;

• трофические язвы;

• кровотечение, которое может возникнуть от небольшого удара, остановить его трудно.

Поэтому варикоз на ногах, признаки которого нарастают, необходимо вовремя лечить из - за возможных осложнений. Тромбофлебит (воспаление внутренних стенок вен) способствует образованию тромбов, которые могут перекрыть поток крови в сосуде (флеботромбоз), либо, оторвавшись, попасть с током крови в лёгкие (тромбоэмболия), что может закончиться летально.

Во избежание смертельных осложнений необходимо своевременное обращение к флебологу (ангиохирургу) и проверка свёртываемости крови.

Варикоз на ногах — лечение

При появлении симптомов варикоза на ногах лечение должно начаться незамедлительно. В настоящее время медицина достигла значительных успехов в лечении этой патологии.

Если обнаружены первые признаки варикоза на ногах, лечение ещё возможно без операции и состоит из нескольких процедур:

1. Медикаментозное: назначаются, в зависимости от состояния сосудов (после результатов обследования сосудов на УЗИ или контрастной венографии), венотоники, НПВС, антикоагулянты. Возможно применение препаратов этих групп местно в виде гелей, мазей, кремов.

2. Компрессионное лечение: ношение специальных чулок, гольфов, в крайнем случае — использование эластичных бинтов.

3. Пневмомассаж — улучшает питание тканей, приводит к улучшению венозного кровотока.

4. Склеротерапия – введение специальных лекарственных препаратов в вену, перекрывающих кровоток по ней. Происходит постепенная атрофия сосуда, он исчезает.

5. Лазерная коагуляция сосудов — самый современный метод. Проводится под наркозом, положительный результат наступает через месяц.

Варикоз на ногах — профилактика

При варикозе на ногах профилактика болезни в широком смысле состоит из трёх правил:

1. Ходить лучше, чем стоять.

2. Сидеть лучше, чем стоять.

3. Лежать лучше, чем сидеть.

Для того чтобы вены нормально функционировали, мышцы ног должны сокращаться. Либо ноги должны находиться в горизонтальном возвышенном положении с прямыми коленями.

Если человек вынужден долго стоять или сидеть — он находится в группе высокого риска. Для хорошей циркуляции венозной крови должны быть сокращения мышц ног и сердца. Поэтому при варикозе на ногах профилактикой является активный образ жизни, включающий, по возможности:

• пешеходные прогулки в быстром темпе;

• плавание;

• езду на велосипеде.

Физические нагрузки не должны быть длительными и изнуряющими.

При долгом стоянии — "переминаться" с ноги на ногу, шевелить пальцами ног.

Меры профилактики при длительном положении сидя:

• периодически поднимать ноги на стол или на уровень сердца, чтобы улучшить отток крови:

• можно ставить ноги на подставку и с усилием поднимать к себе пальцы ног несколько раз — это снизит венозное давление;

• перерыв на 10 минут для ходьбы или разминки ног после каждого часа сидения;

• во всех случаях физических нагрузок (тренировки, бег, занятия на тренажёре), а также во время беременности, перед полётом в самолёте, при длительных путешествиях на машине необходимо пользоваться компрессионным трикотажем.

Противопоказано при варикозе на ногах:

• переедание, употребление большого количества острого, солёного, жирного;

• алкоголь, курение;

• лишний вес;

• подъём и ношение больших тяжестей;

• горячие ванны более 10 минут с температурой выше 36, 70 С, сауны, бани, солярии;

• разогревающие процедуры;

• приём гормональных препаратов, в т. ч. и противозачаточных;

• каблук больше 4 см (мышцы голени начинают сокращаться частично, что ведёт к нарушению венозного кровообращения).

Нельзя заниматься самолечением. При первых признаках варикозной болезни необходимо обратиться к врачу и начать своевременное лечение — это поможет избежать тяжёлых осложнений.