Болит под левым ребром спереди – что делать
Заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются повсеместно. По статистике, проблемами с органами пищеварения страдает каждый второй.
Чаще всего речь идет о заболеваниях желудка. Как патологии этого органа, так и многие другие заболевания могут давать характерную симптоматику (боли под левым ребром).
Существуют и другие причины. Что же следует знать об этом неприятном проявлении? Рассмотрим подробнее.
Болит под левым ребром спереди: причины
Существует множество заболеваний, проявляющихся данным симптомом. Среди них:
• Гастрит. Желудок расположен в верхней трети надчревной области. Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Боли могут наблюдаться, в том числе, в области левого бока (подреберья).
• Гастродуоденит. Представляет собой поражение конечного отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Самостоятельно разграничить эту патологию и гастрит практически невозможно. Даже врач с первого взгляда не сможет поставить подобный диагноз. Необходимо пройти некоторые обследования.
• Панкреатит (реактивный и т.д.). Под панкреатитом в медицинской практике понимается воспаление поджелудочной железы. Это наиболее тяжелое заболевание из перечисленных, поскольку протекает оно тяжело, возможен летальный исход.
• Травмы брюшной полости. Ушибы и разрывы внутренних органов, локализованные в брюшной полости, сопровождаются ноющими болями в области полученной травмы. Если речь идет о болях в левом подреберье, могут быть затронуты: поджелудочная железа, левая почка, желудок, двенадцатиперстная кишка, селезенка.
• Воспалительные поражения левой почки. В этом случае боль локализуется в проекции больного органа. Речь может идти о нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите. Каждое из описанных заболеваний может давать характерную симптоматику.
• Холецистит. Воспалительное поражение желчного пузыря. Редко, однако, все же возможна иррадиация (отдача) боли в левое подреберье.
• Холелитиаз (камни в желчном пузыре).
• Гепатиты различного генеза. Могут ошибочно приниматься за панкреатит, поскольку боли часто отдают в левое подреберье, несмотря на то, что орган расположен справа.
• Сигмоидит. Представляет собой воспаление сигмовидной кишки.
• Колит. Часто боли при воспалении толстого кишечника локализуются в левом боку спереди.
• Поражения селезенки.
• Язвенная болезнь желудка. Опасна для жизни, поскольку по мере развития процесса возможна перфорация стенки желудка с последующим развитием перитонита.
Существует множество причин, почему болит под левым ребром спереди. Разобраться и выявить конкретное заболевание возможно только пройдя ряд инструментальных исследований.
Сопутствующая симптоматика
Сопутствующая симптоматика играет огромную роль в дифференциальной диагностике, поскольку по характерным проявлениям возможно заподозрить то или иное заболевание. Среди симптомов:
• Болевой синдром. Характеризуется различной интенсивностью и разным характером. При панкреатите боли режущие, локализуются в левом боку, носят опоясывающий характер. То же самое наблюдается при гастрите, однако боли при этом заболевании усиливаются после еды, в то время как панкреатический болевой синдром постоянен. В остальных случаях дискомфорт ноющий, тянущий.
• Диспепсические явления. Тошнота, рвота, несварение, все это проявления проблем с желудком.
• Изжога. Вечный спутник гастрита и гастродуоденита. Изжога наблюдается после еды и ослабевает при пустом желудке.
• Чувство горечи во рту. Чаще всего встречается при проблемах с желчным пузырем.
• Ощущение тяжести в левом боку и надчревной области. Тяжесть в эпигастральной области сопровождает проблемы с желудком.
• Нарушения мочеиспускания (олигурия — редкое мочеиспускание в малых объемах, полиурия — обратное явление).
• Боли, отдающие в область лобка, наружных половых органов.
• Чувство неполного мочеиспускания.
• Боли в пояснице.
Все описанное (последние четыре пункта) — симптомы проблем с выделительной системой. Вероятно, в процесс вовлечены почки.
Симптомы крайне многочисленны. Необходимо тщательно прислушаться к собственному организму. Затем нужно рассказать о всех проявлениях врачу. Так будет гораздо проще выставить точный диагноз. Этим пациент упрощает врачу — работу, а себе — жизнь.
Диагностика болей в левом подреберье
Диагностика начинается с подбора правильного специалиста для визита. Патологиями желудочно-кишечного тракта занимаются врачи-гастроэнтерологи. Возможны проблемы с выделительной системой. Здесь на помощь приходят врачи-урологи и нефрологи (не путать с неврологами, которые лечат патологии нервной системы).
Первое, что необходимо сделать пациенту — обратиться за консультацией к врачу-терапевту. Он даст необходимые направления и поможет определиться с тактикой диагностики. На первичной консультации профильный специалист будет задавать вопросы касаемо состояния пациента, характера жалоб, их интенсивности и давности. После сбора анамнеза начинается пальпация.
Доктор пальпирует проблемные участки, наблюдая за болевыми реакциями. Посредством физикального исследования можно определить структуру органов, их размеры.
По окончании первичных диагностических мероприятий специалист ставит примерный диагноз и отправляет пациента на инструментальные исследования. Среди них:
• Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости. Проводится с целью определить проблемный орган. Позволяет с большой долей точности определить патологию. Та же методика используется для оценки состояния почек.
• Рентгенография желудка с контрастирующим веществом. Назначается часто, информативна при оценке состояния желудка.
• ФГДС. Эндоскопическое, минимально инвазивное исследование. Позволяет своими глазами увидеть пищевод, желудок и начальные отделы тонкого кишечника. Считается золотым стандартом в деле обследования желудка.
• Сцинтиграфия печени и органов ЖКТ. Ее применяют для оценки функционального состояния органов желудочно-кишечного тракта.
В комплексе данных исследований достаточно для диагностики.
Болит под левым ребром спереди: лечение
Ответ на вопрос, что делать, если болит под левым ребром спереди, предполагает однозначный ответ: нужно лечиться. Лечение, преимущественно, консервативное. Только в исключительных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Ситуаций, когда требуется операция мало, их можно пересчитать по пальцам:
• Панкреатит в острой фазе с тяжелым течением.
• Прободная язва желудка.
• Нарушение целостности органов при травме или по причине влияния других факторов.
• Опухоли органов желудочно-кишечного тракта.
В остальных случаях, если болит под левым ребром спереди, лечение медикаментозное.
Применяются медикаменты следующих групп:
• Спазмолитические препараты. Применяются для снятия болевого синдрома посредством снятия спазма гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта. Сюда входят: Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и т.д.
• Противовоспалительные. Применяются с большой осторожностью, поскольку многие обладают токсическим влиянием на ЖКТ.
• Анальгетики. Назначаются для купирования болевого синдрома. Анальгетики должны подбираться осторожно.
Анальгетики и спазмолитики можно применять и по собственному усмотрению на временной основе: велик риск "смазать" клиническую картину при длительном применении. Принимать их можно только 1-3 дня, до посещения кабинета врача.
Также используются следующие препараты:
• Гептопротекторы — для защиты печени.
• Диуретческие медицинские средства (мочегонные при проблемах с почками).
• И т.д.
Лекарства назначает только врач и только по результатам диагностических мероприятий. Таким образом, ответ на вопрос что делать, если болит под левым ребром спереди, напрашивается сам собой.
Болит под левым ребром спереди: профилактика
Профилактика болей под левым ребром спереди достаточно проста и включает в себя ряд мероприятий и рекомендаций:
• Необходимо придерживаться сбалансированного рациона: неправильное питание (алиментарные причины) — весомый фактор развития патологий ЖКТ.
• Не стоит переохлаждаться.
• При первых же болевых проявлениях следует идти к врачу не теряя времени.
Боль слева под ребром может сопутствовать самым разным заболеваниям. Важно вовремя отреагировать и обратиться к специалисту.
Смотрите также