Болит мизинец на ноге – это очень опасно

Болевые ощущения в мизинце встречаются не так часто.

Серьёзные заболевания опорно-двигательного аппарата, затрагивающие стопу, чаще поражают большой палец, однако исключать их нельзя.

Редко пациенты обращают внимание на боли в мизинце до тех пор, пока их интенсивность не станет высокой, поэтому большинство патологий диагностируются на поздних стадиях.

Лечить заболевания опорно-двигательного аппарата проще в начальных стадиях, тем важнее для пациентов внимательно прислушиваться к собственным ощущениям.

Как не пропустить грозные заболевания и быть во всеоружии?

Болит мизинец на ноге: в чем причины?

В большинстве своем причины весьма "прозаичны", но речь может идти и о серьёзных патологических процессах. В подавляющем большинстве случаев проблема кроется в нарушениях со стороны костно-мышечной системы стопы. О каких проблемах можно говорить, если болит мизинец на ноге:

• Воспаление ногтевого валика из-за вросшего ногтя. Данная проблема чаще затрагивает большой палец, но ввиду анатомических особенностей может затрагивать и мизинцы. Вросший ноготь способен спровоцировать инфекционное или грибковое поражение.

• Мозоль. Представляет собой травматическое ороговение кожи в местах постоянного трения или давления. Мизинец — наиболее частая локализация мозолей. Неудобно надетый носок, узкая обувь, все это может стать причиной мозолей.

• Поражение мизинца грибкового характера. Грибковые поражения проявляются не только болями, но и зудом, жжением воспалением и покраснением кожи пальца. В некоторых случаях происходит деформация ногтя.

Три указанных проблемы составляют до 50% (согласно данным медицинской статистики) всех причин дискомфорта в мизинцах ног. Другие заболевание встречаются реже:

• Артрит. Артрит — воспалительное поражение суставов. Носит эндогенный характер: если обнаружен артрит, причины тому следует искать в выделительной или эндокринной системах. В ряде случаев источник болезни — иммунная реакция, тогда говорят о ревматоидном артрите. Протекает с вялой симптоматикой на начальном этапе. Когда интенсивность симптомов увеличивается, в ходе диагностики обнаруживают зрелый процесс, лечение которого намного сложнее.

• Артроз. В отличие от артрита, остеоартроз обусловлен внешними обстоятельствами. У пожилых артроз становится своеобразной возрастной нормой: не всегда заболевание протекает агрессивно. У молодых людей подобная патология встречается редко. В основном это молодые женщины (по причине ношения узкой неудобной обуви) и лица обоих полов, занятые тяжелым физическим трудом: спортсмены, строители, грузчики и др.

• Подагра. Встречается, преимущественно, у мужчин. Это системное заболевание, вызванное отложением солей-уратов в суставных полостях. В основном страдают суставы больших пальцев, но мизинцы также не остаются вне патологического процесса.

• Воспалительные поражения анатомических структур пальца. Это и тендениты (воспаление сухожилий), и бурситы (воспаление суставной сумки). Развиваются в результате длительного однообразного напряжения стопы, при однократном интенсивном напряжении также в результате переохлаждения. Боли при воспалительных процессах значительно интенсивнее, без четкой локализации. Неприятные ощущения "разливаются" на всю стопу и усиливаются при ходьбе.

• Остеомиелит. Некротическое поражение костной ткани. Встречается редко, но протекает крайне тяжело: наблюдаются симптомы интоксикации организма, процесс экспансивный, стремительно охватывает не только кость, но и окружающие ткани. При слабой иммунной системе причиной этой опасной болезни может стать банальный порез или наличие хронического очага инфекции в организме (кариозные полости и т. д.).

• Неврома. Разрастание нервной ткани, расположенной в стопе. Боли при невроме диффузные, распространяются на всю стопу. Излюбленные места локализации неприятных ощущений — большой палец и мизинец. Опасности для жизни не несет, однако, переносится тяжело.

• Травмы. Очевидно, что любая травма может стать причиной того, что болит мизинец на ноге: от ушиба до перелома.

• Деформации. При длительном неудобном положении стопы в результате ношения некачественной обуви или неправильной постановке стопы возможны деформации мизинца.

• Проблемы с сосудами нижних конечностей. Стеноз сосудов нижних конечностей приводит к недостатку питания лежащих ниже структур, в том числе нервной ткани, которая остро реагирует на любые изменения кровоснабжения. Атеросклероз встречается у курильщиков "со стажем", лиц с ожирением, у больных гепатитом, циррозом и др.

• Сахарный диабет. В результате диабета развивается системное поражение структур стопы — т. н. диабетическая стопа.

Болит мизинец на ноге: диагностика

По симптоматическому комплексу распознать заболевание почти невозможно: многие проявления "перекликаются", другие развиваются на поздних стадиях. Поэтому пытаться поставить диагноз самому себе не стоит, это бесперспективное занятие и пустая трата драгоценного времени. При первых же проявлениях дискомфорта необходимо обратиться к врачу.

Первый, кого рекомендуется посетить — участковый терапевт. Вместо терапевта можно посетить хирурга. Эти врачи проведут первичный осмотр и помогут разработать дальнейший "план" действия. В дальнейшем диагностикой и лечением должен заниматься профильный специалист:

• Ортопед — если источник проблема кроется в патологиях опорно-двигательного аппарата.

• Травматолог — когда получена травма мизинца.

• Ревматолог — совместно с ортопедом помогает справиться с первопричиной ревматоидного артрита.

• Нефролог — если причина заключается в недостатке работы выделительной системы (в частности почек).

• Эндокринолог — при подозрениях на диабет.

• Флеболог — специализируется на проблемах с сосудами.

Какие исследования применяются для диагностики причины болей в мизинце?

• Устный опрос пациента. Иначе называется сбором анамнеза. Врач задает вопросы, касающиеся состояния пациента, его жалоб и т. д. Таким способом специалист может составить первичную картину. От полученных сведений специалист "отталкивается", как от трамплина, чтобы предпринимать дальнейшие действия. Поэтому главная задача пациента — рассказать все в деталях. Чем больше сведений получит врач, тем проще и эффективнее будет его работа.

• Осмотр. Визуальная оценка играет едва ли не одну из главных ролей, когда речь идет о патологиях опорно-двигательной системы. В некоторых случаях дает возможность уже на данном этапе заподозрить ту или иную болезнь.

• Функциональные тесты. Когда болит мизинец на ноге не обойтись без проведения серии тестов. Эти тесты направлены на оценку подвижности суставов, нервной проводимости и чувствительности, степени кровоснабжения и т. д. Дискомфорта они не причиняют, зато являются важным источником информации. Пациенту нужно выполнять команды врача и рассказывать о своих ощущениях.

• Рентгенография. Назначается в качестве первого средства оценки состояния костей и суставов. Во многих случаях одного лишь рентгена хватает для постановки диагноза.

• УЗИ суставов. Назначается реже, при подозрениях на патологии, такие как артрит, остеоартроз.

• МРТ/КТ. Могут быть рекомендованы, когда все прочие диагностические методы исчерпаны. На сегодняшний день более информативных исследований анатомических структур стопы еще не изобрели. Томография в деталях отображает кости, сухожилия, мягкие ткани, суставы.

• Пункция сустава. Играет важную роль в диагностике вероятного остеомиелита, поскольку дает возможность в лабораторных условиях исследовать содержимое суставной полости. Возбудителем почти всегда является золотистый стафилококк.

• Лабораторные исследования. Анализ мочи (при подагре растет концентрация уратов), анализ крови (показывает любое воспаление), биохимический анализ крови (для выявления высокой концентрации кальция или солей-уратов). При подозрениях на диабет проводится исследование крови на сахар и тест на толерантность к глюкозе (т. н. СТТГ или сахарная кривая).

Вряд ли кому-то из пациентов может быть назначен весь приведенный перечень исследований. Как правило, проблема не столь глубока и лежит на поверхности, важно внимательно посмотреть.

Болит мизинец на ноге: как и чем лечить?

Лечить, как и обследовать — прерогатива врача. Своими силами можно снять боль (допускается прием анальгетика), избавиться от мозоли (для этого следует пропарить ноги, но ни в коем случае не состригать мозоль, после чего исключить воздействия на повреждённое место) или от вросшего ногтя (в самом начале его нужно просто отстричь). Все остальное в руках специалиста.

Что современная медицина предлагает тем, у кого болит мизинец на ноге? Для лечения применяются медикаменты, назначается физио- и/или ортопедическое лечение, в крайних случаях — оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение проводится несколькими группами препаратов:

• Анальгетики. Для купирования болевого синдрома: Анальгин, Баралгин и др.

• Противовоспалительные средства. Как правило, нестероидные, такие как Кеторолак, Найз, Ибупрофен, Нурофен. Способствуют снятию воспаления.

• Стероидные противовоспалительные.

• Противогрибковые средства, антибиотики. Назначаются в виде мазей для местного применения. При остеомиелите практикуется прием антибиотиков в виде таблеток или инъекций.

• Лидокаин, новокаин — для проведения обезболивающих блокад.

• Урикозурические препараты — для лечения подагры.

Ортопедическое лечение назначается при травмах. Несмотря на замысловатое название, суть проста: накладывается эластичная или гипсовая повязка с целью иммобилизации мизинца. Физиолечение практикуется и в качестве лечебного метода, и в период реабилитации после полученной травмы. Конкретные процедуры назначаются физиотерапевтом.

Без хирургического вмешательства не обойтись, если сустав разрушен (в таком случае проводится протезирование) либо была получена тяжелая травма. Далеко зашедший остеомиелит предполагает ампутацию мизинца и окружающих тканей, если они были затронуты.

Боли в мизинце редко говорят о серьёзных заболеваниях, но не обращать на них внимания нельзя. Никогда заранее невозможно узнать о какой проблеме идет речь. Разумнее показаться специалисту, чрезмерная бдительность — это нормальная практика.