Радикулит - причины, симптомы, диагностика, лечение

Радикулит (корешковый синдром) - это заболевание периферической нервной системы, возникающее вследствие сжимания корешков спинного мозга. Корешковый синдром проявляет себя резкими болями в шее, конечностях (нижних и верхних), пояснице, грудной клетке, а так же в области живота и паха.

В зависимости от очага поражения корешков различают радикулит:
- грудной
- верхний шейный
- шейно-плечевой
- пояснично-крестцовый, проявляющийся в острой и хронической форме.

Радикулит - причины

Причины возникновения заболевания достаточно разнообразны. Корешки спинного мозга могут поражаться из-за развития инфекционных заболеваний, которые вызываются бактериями или вирусами. Нередко радикулит возникает вследствие травмы корешков, нарушений обменных процессов организма, переохлаждения, спазма мышц спины, резких движений.

Однако, чаще всего радикулит сопутствует другим заболеваниям позвоночника, например, остеохондрозу, при котором наблюдаются изменения в межпозвоночных дисках, что приводит к сдавливанию корешков.

Радикулит - симптомы

Шейный радикулит характеризуется болями в области затылка и шеи, которые усиливаются при кашле и поворотах головы. Возникает рефлекторная поза головы (наклон назад). Если шейный радикулит спровоцирован остеохондрозом или спондилёзом, то корешковые боли сочетаются с нарушениями слуха, головокружениями, появляется пошатывание при ходьбе и другие признаки нарушения кровоснабжения головного мозга.

Шейно-плечевой радикулит отличает интенсивная боль стреляющего характера, которая локализуется в области плечевого пояса, шеи и в руках. Боль резко усиливается при кашле, наклоне и повороте головы, при движениях руками.

Грудной радикулит (поражение нижних и средних грудных корешков) характеризуется приступообразной, опоясывающей болью в межрёберных нервах, усиливается при глубоком вздохе и движении.

Пояснично-крестцовый радикулит встречается наиболее часто. Это заболевание базируется на дегенеративных процессах в межпозвонковых дисках, суставах позвоночника, связках. Имеется устойчивая тенденция к хроническому течению с частыми рецидивами. Боли локализуются в седалищном нерве и в пояснично-крестцовой области. Усиливаются при наклонах туловища, движениях и ходьбе.

Степень выраженности и локализация боли во многом зависит от уровня, где произошло сдавливание нервного ствола или корешка. Самый ярко выраженный болевой синдром отмечается при сдавливании дисками и плотными тканями (мезпозвонковая грыжа). При сдавливании мягкими тканями - связками и мышцами, боль и её динамика нарастания менее выражены.

Радикулит - диагностика

Радикулит является не заболеванием, а только комплексом симптомов, которые свидетельствуют о воздействии на один из корешков спинного мозга (всего их 31 пара). Комплексная симптоматика: боль, мышечная слабость, нарушение чувствительности. Причин радикулита несколько - стеноз, протрузия и грыжа диска, поэтому, чтобы точно поставить диагноз, нужно провести ряд мероприятий:
- осмотр (позволяет выяснить объём движений и мышечную силу);
- выяснение симптомов (длительность, характер и интенсивность боли, наличие нарушений чувствительности);

Больным назначают:
- неврологическое исследование, позволяющее проверить рефлекторную активность и чувствительность.
- рентгенографию, чтобы оценить дегенеративные изменения в позвоночнике.
- ЭМГ (метод, который определяет уровень повреждения нервных корешков).
- КТ и МРТ (визуализируют наличие компрессии корешков).

Радикулит - лечение и профилактика

Лечение радикулита зависит от причин его возникновения и от стадии процесса заболевания. Назначают болеутоляющие препараты и препараты раздражающего действия (биогенные стимуляторы, змеиный яд, витамин В).

Если радикулит вызван дистрофическими изменениями позвоночника, рекомендуют физиотерапевтические процедуры - электрофорез и ультразвук. Большое значение имеет лечебная физкультура и массаж. Больным назначают иглоукалывание и курортное лечение.

Профилактика радикулита заключается в соблюдении режима отдыха и труда, достаточной физической активности и правильном питании.